雙平面探頭超聲引導(dǎo)下經(jīng)會(huì)陰治療前列腺增生。

據(jù)悉，70歲的鄭先生，此前因前列腺增生未得到有效干預(yù)，長(zhǎng)期排尿困難引發(fā)慢性膀胱炎，病情逐漸進(jìn)展為雙側(cè)腎積水，最終出現(xiàn)雙側(cè)腎積膿，因感染性休克緊急轉(zhuǎn)入海醫(yī)一附院ICU搶救。面對(duì)患者危急情況，介入超聲與日間中心團(tuán)隊(duì)第一時(shí)間介入，在超聲精準(zhǔn)引導(dǎo)下為患者實(shí)施雙側(cè)腎造瘺術(shù)，及時(shí)引流腎臟膿液、緩解腎內(nèi)壓力及感染，為后續(xù)治療爭(zhēng)取關(guān)鍵時(shí)間。術(shù)后，經(jīng)過(guò)ICU醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的抗感染、器官功能支持等治療，患者病情逐步穩(wěn)定，脫離生命危險(xiǎn)，并出院。

然而，接下來(lái)還有一大難題擺在鄭先生面前——若尿路梗阻得不到有效的解決，有可能將終生攜帶腎造瘺管，并有再次感染的危險(xiǎn)，生活也極大的不方便。

出于對(duì)醫(yī)院及醫(yī)生的極大的信任，鄭先生及其家屬再次來(lái)院尋求前列腺增生的微創(chuàng)治療方法。于是，他找到了先前為他做腎造瘺的醫(yī)生。由于鄭先生體質(zhì)差、伴有腎功能不全，無(wú)法耐受傳統(tǒng)外科的前列腺增生切除手術(shù)，郭建琴主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)反復(fù)研究診療方案，經(jīng)過(guò)全面評(píng)估，最終決定為其實(shí)施超聲引導(dǎo)下經(jīng)會(huì)陰前列腺增生微波消融術(shù)。

在術(shù)中，經(jīng)驗(yàn)豐富的郭建琴主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)借助先進(jìn)的經(jīng)直腸雙平面超聲探頭精準(zhǔn)引導(dǎo)，通過(guò)一根直徑僅1.4mm的微波消融針，經(jīng)會(huì)陰部精準(zhǔn)穿刺至前列腺增生部位——直達(dá)病灶深處，利用超聲實(shí)時(shí)監(jiān)控，醫(yī)生精準(zhǔn)的將微波針在病灶中移動(dòng)，術(shù)中不能有絲毫差錯(cuò)，在保證不傷到尿道、外周組織、血管及神經(jīng)的同時(shí)，讓微波能量精準(zhǔn)的使增生組織凝固性壞死，整個(gè)過(guò)程創(chuàng)傷小，極大降低了對(duì)患者身體機(jī)能的影響。

術(shù)后超聲造影即刻評(píng)價(jià)治療效果顯示，目標(biāo)增生組織被精準(zhǔn)消融，術(shù)中出血極少，體表僅輕微針眼，患者安返病房。術(shù)后患者恢復(fù)良好，排尿功能顯著改善，腎功能指標(biāo)也趨于穩(wěn)定出院。

手術(shù)團(tuán)隊(duì)合影。

“這種手術(shù)方式避免了傳統(tǒng)手術(shù)的大切口，創(chuàng)傷小，手術(shù)時(shí)間短，住院時(shí)間大幅縮短。對(duì)性功能和控尿功能的影響較小，尤其適合希望保留生理功能的患者?！苯槿氤暸c日間中心主任郭建琴介紹，“尤其適用于高齡、基礎(chǔ)疾病多、外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高的患者，以及藥物治療無(wú)效的前列腺增生或早期前列腺癌患者，為這類患者帶來(lái)了福音”。