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　　由全中國30個臨床?？频?579名著名專家學(xué)者參與評審、以學(xué)科水平與科研能力為評審標(biāo)準(zhǔn)的《2012年度中國最佳醫(yī)院綜合排行榜》出爐，北京協(xié)和醫(yī)院、四川大學(xué)華西醫(yī)院和中國人民解放軍總醫(yī)院位列排行榜前三。（11月24日《京華時報》）

　　“最佳醫(yī)院排行榜”本身也是一把“雙刃劍”。有利的一面是，在為患者提供更好求醫(yī)向?qū)У耐瑫r，也有利于醫(yī)院審視自己的實力與差距從而采取針對性的建設(shè)措施。不利的一面是，在醫(yī)療資源與醫(yī)療水平仍顯著不平衡的情況下，將導(dǎo)致患者求醫(yī)更加盲目集中，在一定程度上會加重看病難、看病貴的問題；另外，單純以學(xué)科水平與科研能力為標(biāo)準(zhǔn)的排名，也不利于其它醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)市場的公平競爭。因此，從趨利避害的角度，“最佳醫(yī)院排行榜”可更細(xì)致一點。

　　更重要的是，如果單從學(xué)科水平與科研能力為評審標(biāo)準(zhǔn)，目前的醫(yī)院等級就可以反映大概，當(dāng)?shù)刈詈玫尼t(yī)院大概是那幾所，當(dāng)?shù)鼐用駥嶋H上也大概有數(shù)，因此這類排行榜并不是當(dāng)下最急需的。除了醫(yī)院的學(xué)科水平與科研能力，醫(yī)療技術(shù)水平、醫(yī)療效果、就醫(yī)環(huán)境、醫(yī)療費用、就醫(yī)過程中的方便性、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度等，也是病人選擇就診醫(yī)院著重考慮的問題。因此，“最佳醫(yī)院排行榜”既可以對單項指標(biāo)進(jìn)行排名，也可以綜合這些因素之后綜合排名，這樣，不僅對醫(yī)院提高競爭力的努力方向更明確，也對患者有更強的導(dǎo)醫(yī)功能。

　　在患者的角度，一般也只有在大病或疑難雜癥時，會選擇去這些學(xué)科水平與科研能力“最佳”的醫(yī)院；大多數(shù)時候，還是會就地就近選擇。而問問恰恰在于，實力最強的幾家醫(yī)院已經(jīng)幾乎婦孺皆知，而大多數(shù)的中小醫(yī)院、?？漆t(yī)院、診所卻是魚龍混雜，患者除了擠向這幾家“最佳”醫(yī)院之外，就只能“抓瞎”了。因此，在需要全國綜合實力“最佳醫(yī)院排行榜”的同時，更需要?？茖嵙Α白罴厌t(yī)院排行榜”和所在地各類“最佳醫(yī)院排行榜”。

　　而在“最佳醫(yī)院排行榜”的制作主體方面，僅有著名專家學(xué)者參與，雖然在一定程度上保證了排名的權(quán)威性，但醫(yī)院的主體功能還是治病救人，真正最有發(fā)言權(quán)的可能還是患者，因為在對“最佳醫(yī)院”的評判標(biāo)準(zhǔn)上，專家學(xué)者的標(biāo)準(zhǔn)與患者的標(biāo)準(zhǔn)是有差異的，前者主要是用學(xué)科水平與科研能力來評價，后者主要是從醫(yī)療效果與醫(yī)療費用的角度來評價，兩種評價標(biāo)準(zhǔn)并不會在實踐中必然趨同。因此，在制作“最佳醫(yī)院排行榜”的時候，應(yīng)該將導(dǎo)醫(yī)功能放在出發(fā)點和落腳點，至少應(yīng)該將患者的意見納入其中。

　　另外，目前“最佳醫(yī)院排行榜”上的醫(yī)院，基本集中在少數(shù)幾個省會城市，這也在很大程度上反映了我國醫(yī)療資源分布極不均衡的現(xiàn)實，政府衛(wèi)生主管部門不應(yīng)該對此視而不見，而應(yīng)該拿出切實可行的辦法來著力解決。當(dāng)然，盡管民間制作的“最佳醫(yī)院排行榜”還有許多需要完善的地方，但民間的熱議也在一定程度上說明政府在對醫(yī)院的分類管理上還存在嚴(yán)重缺位的問題，這也是急需解決的一個課題。

　　文/允小丫